我们都希望自己健康快乐的生活在这个世界上,但是实际上我们却无时不刻的面对来自各个方面的风险,来自自然的,自身的。有疾病风险、意外风险、失业风险、生育风险等等,各种各样的风险。虽然这些风险是概率性发生事件,但是不怕一万就怕万一,所以我们需要保险来转移风险的侵害,这些风险中危险最大的就是意外风险和疾病风险了,其中疾病风险又分成普通疾病风险和重大疾病风险,面对重大疾病风险,大病保险是很好的保护手段,那么个人大病医疗保险怎么样呢?下面请听小编一一道来。
个人大病医疗保险是对居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,让大多数人不再因疾病陷入经济困境的保险。
一、个人大病医疗保险带来疾病保障。
个人大病医疗保险最大的作用当然是带来健康保障了。虽然说不是能够保证你身体永远健康,永远不会生病,却是能够保证你患上某种重大疾病时能够及时就医,及时治疗,尽快恢复健康。大家应该都有所耳闻,现在患上某种重大疾病的治疗费用有多高,恶性肿瘤的治疗费用大概是12-50万之间;急性心肌梗塞的治疗费用大概是在10-30万之间;脑中风后遗症是10-40万之间。这笔巨大的治疗费用足以将一个普通经济的家庭压垮。如果有了个人大病医疗保险,可以将风险转移,疾病可以得到治疗,也不会对家庭造成太大的影响。
二、个人大病医疗保险找到最好的就医资源。
或许会说,几十万我给得起啊,又不是多大的事,那好,钱是给得起,就医资源可不是那么容易找的。我国就医资源本来就存在严重分配不均的现象,顶级专家挂号也不是一般的难。钱是有了,可找不到好的医生治疗,又有什么用呢?买了个人大病医疗保险,这些问题保险公司会帮解决,第二诊疗意见,顶级海外专家资源都帮准备好,只要安心看病就行了。
一、不同种类价格不同。
个人大病医疗保险有不同的种类,最主要的分类是消费型跟返还型,其中消费型又分为,定期、终身、极短期(一年);此类的保费比较便宜,适合经济基础一般的人群购买。返还型可分为定期跟终身,此类的保费比消费型的贵,适合经济实力比较强的人群购买。
二、跟被保险人的年龄、性别有关。
根据不同年龄和性别,保费也不同,年龄较小的保费会较低,男性的费率会高于女性。
三、与保障内容、保障额度有关。
一般来说,保险产品的保障内容越广,保障疾病的种类越多,自然保费会贵一些。另外,与保障额度也有很大的关系。保障额度越高,保费也越贵。这都很容易理解,保障额度高,说明保险公司要赔偿的金额越大,自然要加收更多的保费。
市面上卖大病医疗保险的保险公司有很多家,每家保险公司都有各自的特色,产品都有各自的买点,很难单独说哪家好哪家坏,只有说投保者最看重哪方面,适合的才是最好的。
有的保险公司的保险产品保障范围比较广,保障比较全面,如果投保者是看重这方面的话就可以选择这一类型的产品进行投保。
有的保险公司在理赔方面做得比较好,比如说,理赔速度比较快,理赔金额比较高,可以分多次理赔等。如果投保者是看重理赔这一块的话,就可以选择在理赔服务这方面做得不错的保险公司进行投保。
有的保险公司在增值服务这一块做得比较好。比如说,在就医这方面有就医VIP通道,有贴心的大病管家服务,什么健康咨询、诊断意见、海外专家治疗、专业人员陪同就医等服务,应有尽有。如果投保者是看重这方面的,可以多了解跟这方面有关的保险产品进行投保。
个人大病医疗保险有两种,一种是社会保险是在基础医疗保险上要另缴费来投保的大病医疗保险,保费比较低;第二种是商业个人大病医疗保险,可每个保险公司的产品都有所区别,都具有缴费高、报销高的特点。在挑选时,首先要参照家庭经济状况及保障需求来选择合适的产品,然后是要选择合适的投保平台,不同的保险公司,保险价钱也是不一样的。
1、了解投保年龄的限制:不同保险公司的医疗保险的最低投保年龄是不尽相同的。若投保人的年龄不属于这一范围之内,通常是不同投保的。此外,年龄的大小与保费的多寡成正比,因此建议要尽早投保。
2、应该知道保险产品的责任范围:投保保险时,要搞清险种的责任范围十分关键,只有责任范围内保险事故的发生,保险公司才会进行理赔。例如现在市面上热销的重大疾病保险,它的保险责任范围通常是投保后第一次确诊的癌症、脑中风、心肌梗塞等疾病。而哮喘、肺结核等疾病则不在保障范围内。
3、应该如实告知义务条款:在订立保险合同时,投保人要把当前的身体状况和既往病史如实告知保险公司,不让保险人判断要不要接受承保或以什么条件承保发生失误。某些住院医疗保险条款还会将先天性疾病、白血病等严重的疾病明确表示不承保。所以,不要隐瞒病史,否则会造成保险合同的无效,即使发生责任范围内的保险事故,保险公司也不会进行赔付的。
4、注意免赔条款:保险公司一般均对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定。一方面金额较低的医疗费用,被保险人在经济上可以承受;同时也可省支保险人因理赔而投入的大量劳动。另一方面可促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,避免不必要的浪费。因此,投保个人大病医疗保险时,一定要注意免赔额。若投保人的医疗费用少于免赔额,则不可能获得理赔。
一、年龄限制:对于健康保险来说,年龄可以说是最大的限制条件。每款健康保险产品都会设有投保年龄范围,一般来说,最高投保年龄是55周岁,超过了55周岁,就很难买到适合的健康保险产品了。这点投保者在投保之前一定要先提前了解清楚自己要投保的产品的投保年龄范围是否符合自身实际需求,再进行投保。
二、身体健康状况限制:身体健康状况是第二影响因素。通常情况下,身体健康状况好,越容易通过核保,并且保费也比较便宜。如果身体有出现过任何问题,有过往病史的话,保险公司将会通过体检来检查,可能保险公司会增加除外责任或者加收保费。
在保险有效期内发生大病医疗费用则可报销,病人首先需要在基本医疗保险报销后,然后,个人先自付费用,最后再给予付费款项百分之五十以上的报销。另外,医疗费用也是分阶段来制定支付比例的,医疗所需费用越高,支付的比例也就相应的越大。医疗费用是在政策保障范围之内由居民基本医疗保险和新型农村合作医疗这几方面先报销百分之七十左右,余下的个人支付费用中才是大病保险实际报销的50%以上。也就是说,报销顺序为:基本医疗保险,个人大病医疗保险,补充医疗保险。总报销不得多于一次性住院的费用。具体费用要根据各地出台标准来算了。
个人大病医疗保险保障范围始终局限于医保条款中,有些费用并不在报销范围内。因此,可选择商业重疾险填补大病医保的空白处。