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新生儿医保

孩子一出生下来,父母一定会给孩子做三件事,第一件事是给孩子取名字,第二件事是给孩子上户口,第三件事就是给孩子买医疗保险。新生儿因为刚从母体出来,身体机能还处于发育阶段,免疫系统尚未完善,因此面临疾病的风险是非常大的。新生儿医保一定要记得在孩子出生后3个月内办理好,这样跟方便医保的报销。对于很多新手父母来说,压根,就不是很了解新生儿医保的一些事情,今天我们就来说说新生儿医保。

新生儿医保
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新生儿医保是什么

  新生儿医保就是保障刚出生的新生儿身体健康的报销,因为新生儿是特别容易生病的,新生的孩子特别脆弱,父母便需要经常带孩子去医院看病,治疗费用就可以得到一定金额的报销。

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新生儿医保有什么用

  通常宝宝一出生,只要家长给宝宝报了户口,即可办理新生儿医保。一出生就给孩子参保新生儿医保的好处是:孩子出生的当月住院或者看病的费用,在此后孩子出生的三个月内都可补办报销(医保范围内的用药部分可报销)。如今不少新生儿早产,容易有肺炎、黄疸等疾病,治病的费用也是蛮大一笔的,若全部自付的话,负担也不轻,孩子出生后及早办新生儿医保的话,即可报销掉其中的部分费用,可千万不能错过三个月,孩子出生三个月后再去办理,刚出生时的医保报销就无效了。
  参保了新生儿医保,在孩子发生疾病时,一些医疗费用可依比例得到报销,帮助父母减轻经济负担。有时候一些家长感觉只要有一份城镇医疗保险就足够了,可从长远的角度观看,会发现新生儿医保对于孩子的未来更具有保障,而且被保年龄也被适当的放宽。

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新生儿医保怎么办理

  为了让新生儿医保发挥出充分的作用,在办理这一保险时,必须遵从以下的步骤。
  第一步,为新生儿办理入户手续。只有在新生儿取得当地户籍以后,才有资格参加新生儿医疗保险。
  第二步,到当地的医保服务点为新生儿办理参保手续,同时缴纳相应的费用。在办理参保手续时,家长应向工作人员提供户口本、出生证等资料的原件和复印件。
  第三步,领取门诊医疗的就医凭证。这个凭证包括《社会保障卡》和《就医记录册》。
  第四步,领取住院医疗的就医凭证。这个凭证是指《少儿住院基金医疗证》。

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新生儿医保报销哪些

  一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
  二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
  三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。

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新生儿医保怎么报销

  新生儿医保报销主要分为两种情况:
  一、出院前没能办好医保的操作流程:
  1、本地户口的新生儿住院后,完成以下三项:①取名字,②办出生证,③在住院期间改为出生证的名字。
  2、出院时全额挂账出院(交够足额押金,不结账)。
  3、回去上户口,买医保。
  4、出院后两个月内于周一至周五上午10:30前带齐资料(住院按金单、出生证、户口本、父母一方的身份证、出院小结),到医院找病房医生开医保住院通知书
  5、到住院收费处按医保结账。请注意在规定的时间办理,其余时间不予办理。
  二、出院前已有医保的操作流程:
  本地户口的新生儿住院后,出院前完成以下六项:取名字,办出生证,在住院期间需使用出生证和户口本上的名字,上户口,买医保,医保起效后,出院时即可按医保结账。

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新生儿医保为什么要在3个月内办好

  所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。
  需提醒大家的是,不同城市,具体的新生儿医疗保险报销范围是不同的,因此,如果您想了解当地的新生儿医疗保险报销范围,不妨登陆当地的人力资源和社会保障局网,查看相关的政策法规或者业务指南,也可以拨打社保电话12333咨询。

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新生儿医保如何补缴

  已入户的婴儿出生次月起3个月内申请参加基本医疗保险的,允许其补缴基本医疗保险费,补缴期限由新生儿出生前一个月至办理补缴之月,补缴月数最多不超过五个月。(科普:补缴是什么?是宝宝出生三个月,购买医保就要补交一定的费用,就可以报销宝宝出生时候在医院的费用。例如:您宝宝现在四个月大,现在买医保就不用再缴补任何费用了,因为已经错多了缴补的黄金时间,宝宝出生时候在医院的费用不作报销。)

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新生儿医保除了社保还要买商保吗

  除了要给刚出生的宝宝办理社会医疗保险以外,小编觉得新生儿还需要商业医疗保险来做补充才行。
  因为社会医疗保险是“保而不包”的,虽然保障范围比较广,但是保障力度却不够,只能保障最基本的医疗费用,如果是重大疾病的话,单靠医疗保险是远远不够的。
  而对于刚出生的宝宝来说,面临最大的危险就是疾病跟意外,社会医疗保险的报销范围很有限,也有最高支付限额。另外,社会医疗保险只报销因疾病产生的医疗费用,如果是因意外产生的医疗费用,社保是不予报销的。商业医疗保险则不同,不但保障范围广,赔偿比例高,只要是在合同保障范围内,意外跟疾病也都可以赔偿。
  所以,如果有经济能力的家长,最好在新生儿医保的基础上,再给孩子购买一份商业医疗保险,这样才能给孩子带来更加全面的保障,让孩子健康成长。

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